Hoofdstuk voortgang
0% Voltooid
Leefregels zijn adviezen die vanuit het ziekenhuis worden gegeven om het risico op complicaties zo klein mogelijk te houden. De adviezen zijn gebaseerd op internationale richtlijnen. Vaak gelden de adviezen vanaf een zwangerschapstermijn van 24 weken, en houden de adviezen ongeveer het volgende in:
- Bij voorkeur niet meer op vakantie naar het buitenland
- Bij bloedverlies: opname in het ziekenhuis en overname van de zorg door het ziekenhuis. Anders is de overdracht van zorg naar het ziekenhuis rond 30 weken.
Als er eerder een opname met vaginaal bloedverlies is geweest, gelden vaak deze aanvullende leefregels:
- Advies om te stoppen met werken, dit in overleg met een ARBO-arts
- Geen zwaar huishoudelijk werk, geen zware dingen tillen
- Geen lange afstanden lopen of fietsen. Andere sporten in overleg met de arts of verloskundige
- Niet vrijen in de zwangerschap
Beleid bij bloedverlies
Als er sprake is van bloedverlies, volgt er een controle met daarbij een ziekenhuisopname om het bloedverlies, de moeder en de baby te monitoren. Het ziekenhuis voert de volgende controles uit en geeft het volgende advies:
- CTG: een registratie van de hartslag om de conditie van de baby te bepalen. (verwijzen naar Verloskundige/obstetrische onderzoeken en handelingen, hoofdstuk 5)
- Bloedonderzoek: bloedprikken om het ijzergehalte (hemoglobine (Hb)) te bepalen. Zo kan worden ingeschat of er sprake is van te ruim bloedverlies. In sommige gevallen wordt er ijzermedicatie of een bloedtransfusie geadviseerd als er sprake is van een ijzertekort.
- Meten van het vaginale bloedverlies: om te weten van hoeveel bloedverlies er sprake is, bekijkt en weegt de verpleegkundige of arts het bloed.
- Bedrust: zolang er sprake is van vaginaal bloedverlies is het advies om in bed te blijven, behalve om naar de wc te gaan en te douchen. Als het bloedverlies 24 uur uitblijft, mag de zwangere mobiliseren. Als er dan geen nieuw bloedverlies is, en alle andere controles er goed uitzien, vindt er vaak ontslag plaats.
- Longrijping: voor 34 weken krijgt de moeder medicijnen zodat de longen van de baby sneller kunnen rijpen als de baby plotseling vroegtijdig wordt geboren. Voor meer informatie over vroeggeboorte zie het artikel: Dreigende vroeggeboorte (Linkje)
- Keizersnede: in bepaalde gevallen bepaald het medische team van artsen, verloskundigen en verloskundigen dat het vaginaal bloedverlies te ruim is. Zij besluiten dan in samenspraak met de zwangere om een keizersnede te doen of deze eerder uit te voeren als deze al op de planning stond. Afhankelijk van de hoeveelheid bloed is dit een ongeplande keizersnede of een spoedkeizersnede.
