6.2 Wanneer wordt een uitwendige versie bij dwarsligging niet geadviseerd?

In de vorige paragraaf is beschreven dat een uitwendige versie tijdens de zwangerschap en soms ook tijdens de bevalling het advies is. In sommige gevallen is dit niet het advies. De contra-indicaties voor uitwendige versie die worden beschreven in de literatuur zijn als volgt (Shanahan, Martingano, & Gray, 2023): 

Contra-indicaties voor vaginale bevalling:

• Placenta praevia
• Vasa praevia
• Actieve genitale herpesinfectie
• Een eerdere “klassieke’’ keizersnede: een verticale keizersnede, zeer ongebruikelijk vandaag de dag

Specifieke situaties waarin uitwendige versie voorzichtigheid vereist of weinig kans op succes heeft:

• Ernstige oligohydramnion (te weinig vruchtwater)
• Hyperextensie van het foetale hoofd
• Afwijkingen bij het kind
• Afwijkingen aan de vorm van de baarmoeder bij de moeder
• Groeivertraging bij de baby
• Hypertensie bij de moeder

Contra-indicaties bij bepaalde zwangerschappen:

• Meervoudige zwangerschappen (tweelingen komen soms wel in aanmerking)

Een versie kan overwogen worden als het hoofd nog niet ingedaald is, de hoeveelheid vruchtwater normaal is en er geen andere contra-indicaties zijn (Shanahan, Martingano, & Gray, 2023).