7. Hoe wordt de thuisbevalling ervaren?

Uit divers onderzoek weten we ondertussen hoe belangrijk de bevalervaring is; hoe ouders terugkijken op de bevalling heeft grote impact op onder meer hun zelfvertrouwen in zichzelf en hun lichaam, relaties, het mentale welzijn en hun ouderschapscompetenties (Kuipers 2021, Van der Pijl 2022). In deze paragraaf kijken we naar hoe vrouwen terugkijken op hun bevalling, en of er verschillen zijn tussen de bevalervaring en de plaats van bevallen.
De AVROTROS-programma’s Hoe Bevalt Nederland en EenVandaag hebben in 2018 een groot landelijk onderzoek uitgevoerd naar zwanger worden, zwanger zijn en bevallen. In totaal vulden 15.810 vrouwen een vragenlijst in over hun ervaring met zwanger worden, zwanger zijn en bevallen.

Vrouwen die thuis bevallen, waren het meest tevreden; 99% van de vrouwen kijkt hier goed op terug. Van alle vrouwen die in het ziekenhuis zijn bevallen kijkt 91% hier positief op terug. Van de vrouwen die tijdens de bevalling werden overgedragen aan het ziekenhuis, kijkt 81% tevreden terug. 

In Groot-Brittannië werd in 2011 een grootschalig onderzoek gepubliceerd naar de impact van de plaats van bevallen in relatie tot de uitkomsten. De data van 64.000 bevallingen (waarvan 13.000 geplande thuisbevallingen) werd op verschillende manieren met elkaar vergeleken. De focus lag op de gezondheidsuitkomsten voor moeder en kind, maar uit de gegevens blijkt ook dat vrouwen die met een verloskundige bevielen, het meest tevreden waren (dit waren zowel thuisbevallingen als bevallingen in midwife led geboortecentra).

Een studie uit 2006 heeft de ervaringen van vrouwen die thuis bevielen vergeleken met vrouwen die in een geboortecentrum bevielen in Nederland (Borquez & Wiegers). Dit is gedaan door binnen 1 tot 6 maanden postpartum enquêtes af te nemen in een bepaalde groep vrouwen uit een stedelijk gebied in Nederland. Er namen 193 vrouwen deel waarvan 129 thuis bevielen en 64 in het ziekenhuis in de periode september – december 2003. De groep vrouwen die thuis beviel ervaarden minder pijn, hadden minder behoefte aan pijnbestrijding, geloofden hun verloskundige beter te kennen en gaven hun geboortesetting (gericht op veiligheid, intimiteit, vertrouwen, comfort en angst) een hoger cijfer dan de groep die in het geboortecentrum beviel. De vrouwen die bevielen in het geboortecentrum noemden zich veiliger te voelen en vonden het prettig om medische hulp dichtbij te hebben. De groep die thuis beviel, hechtte veel waarde aan het feit dat thuis een vertrouwde omgeving is waarbij zij beschikten over hun eigen spullen. Zij noemden dat ze zich comfortabel en ontspannen voelden. 

• In de groep vrouwen die in het geboortecentrum beviel gaf 77% aan hier een volgende keer weer te willen bevallen ten opzichte van 99% van de vrouwen die thuis bevielen, dit verschil was significant.
• In beide groepen waren de vrouwen tevreden over de ontvangen zorg van de verloskundige (98.4% geboortecentrum versus 100% thuis).
• De behoefte aan pijnstilling was lager in de groep vrouwen die thuis beviel (8%) dan in de groep vrouwen die in het geboortecentrum beviel (22%), dit verschilde significant. 3.2% van de vrouwen die in het geboortecentrum beviel kreeg pijnstilling ten opzichte van 0.8% van de vrouwen die thuis beviel, dit was niet significant.
• Van de groep vrouwen die thuis beviel kende 36% de verloskundige die de bevalling begeleidde al erg goed bij aanvang van de baring ten opzichte van 10% in de groep die in het geboortecentrum beviel.
  • Van de groep vrouwen die thuis beviel gaf 55% aan de verloskundige wel eerder gezien te hebben maar haar nog niet goed te kennen ten opzichte van 19% in de groep vrouwen die in het geboortecentrum beviel. 
  • Van de groep vrouwen die in het geboortecentrum beviel kende 71% de verloskundige die de bevalling begeleidde nog niet, ten opzichte van 9% van de thuisbevallingen. 

Deze studie vond echter plaats in een kleine groep vrouwen, in een kleine regio in Nederland en is uitgevoerd in 2006 (Borquez & Wiegers, 2006).