In Nederland is het advies van de Gezondheidsraad om vanaf vier weken voor de bevruchting tot tien weken na de eerste dag van de laatste menstruatie 400 microgram (0,4 milligram) foliumzuur in te nemen. Vrouwen met een duidelijk verhoogd risico op een kind met een neuraalbuisdefect (een rug of schedel die niet goed is dichtgegroeid, zoals spina bifida of schisis) wordt geadviseerd om in dezelfde periode 5 milligram foliumzuur per dag te nemen.
Wat is het verschil tussen foliumzuur en folaat?
Foliumzuur en folaat staan beiden bekend als vitamine B11 (in de Verenigde Staten en België als vitamine B9). Foliumzuur is de synthetische vorm (gemaakt) en folaat is de natuurlijke vorm. Suppletie kan door foliumzuur of de actieve vorm van folaat (5-MTHF) te slikken.
Wanneer foliumzuur wordt geslikt, moet het eerst door het lichaam worden omgezet tot 5-MTHF (de actieve vorm). 5-10% van de Europese bevolking heeft een defect (fout) in het MTHFR-gen, waardoor dit minder goed verloopt en foliumzuur minder effectief kan worden opgenomen. In het volledige artikel wordt dit verder uitgelegd. Daarnaast kan foliumzuursuppletie een vitamine B 12-tekort maskeren en zijn er nog een aantal andere nadelen, die verder onderzoek vereisen.
Wat zijn de voordelen van folaat?
Het slikken van folaat (5-MTHF) heeft een aantal voordelen: het wordt beter opgenomen in het maag-darmkanaal, het vermindert de kans op het maskeren van een vitamine B12-tekort en omzeild de problemen bij de aanwezigheid van een gendefect.
Is folaat net zo effectief?
Er is alleen geen onderzoek gedaan naar het verminderen van de kans op een neuraalbuisdefect bij de baby door middel van 5-MTHF (actief folaat). Wel blijkt uit onderzoek waarin het folaatgehalte werd gemeten, dat 5-MTHF-suppletie minstens even effectief was als foliumzuursuppletie om het folaatgehalte op peil te krijgen.
Nog geen lid van Vraag de Vroedvrouw maar wel benieuwd naar het hele artikel (en alle onderzoeken)? Word nu lid!
