Allereerst: de credits voor het vinden van dit onderzoek zijn niet voor mij. Ik las bij Djanifa (Verlosmoeder op Instagram) over een onderzoek naar baking soda bij een niet-vorderende baring en het positieve effect op de uitkomsten.
Nu was ik verbaasd: ik heb een flinke scholing gemaakt over oa de Niet-vorderende baring en ben dit onderzoek niet tegengekomen in mijn literatuuronderzoek. Beetje jammer, maar beter laat dan nooit.
In deze blog vertel ik je meer over hoe de uitkomsten beter lijken dan ze zijn.
Baking soda: redder van niet-vorderende baring?
Voordat ik meer vertel: het hele onderzoek kun je hier lezen.
Middels een partogram werd bij 200 nullipara ‘labor dystocia’ gediagnosticeerd (oftewel: niet vorderende baring). Er werd geloot: 100 vrouwen kregen direct synto toegediend, 100 vrouwen kregen eerst 4,26 mg natrium bicarbonaat toegediend. Bij beide groepen werd de zuurgraad van het vruchtwater gemeten, vooraf en na de interventie.
Niet-vorderende baring kan ontstaan door verzuring van de baarmoederspier. Natrium bicarbonaat kan (is bij sporters ook bekend) de zuurgraad verlagen / herstellen.
In de groep vrouwen die natriumbicarbonaat toegediend kregen, beviel 84% vaginaal spontaan. In de andere groep was dit 67%. Maar! Het is niet zo dat er in die groep meer vrouwen een keizersnede kregen: het verschil zat ‘m met name in de kunstverlossingen: 6,7% vs 24,2%. Het aantal sectio’s was nagenoeg gelijk.
En daar wordt het interessant, omdat ik niet kan achterhalen waaróm dit verschil (in vacuümextracties) zo groot was. Was er vaker foetale nood? (Dat is op zich logisch bij verzuring). Maar zó vaak, bij 24% van de vrouwen? Dat lijkt me toch sterk. Speelt bias bij de zorgverlener een rol?
Ik zou Margot niet zijn als ik een aantal kritische punten heb:
- De diagnose niet-vorderende baring werd vroeg gesteld. Te vroeg in mijn optiek: het partogram is achterhaald. 2 uur geen vordering is geen goede definitie voor een niet-vorderende ontsluiting.
- Als een baring lang duurt, kán verzuring een oorzaak zijn en ik denk ook dat natrium bicarbonaat dan kán helpen. Echter: het is belangrijk om de onderliggende oorzaak te achterhalen, voordat met synto wordt gestart. (Dus: langere baring is niet per definitie verzuring en als je niks doet aan de oorzaak, ontstaat er wellicht gewoon weer opnieuw verzuring).
Maar/en: het zou super interessant zijn om dit verder te onderzoeken, alleen omdat er aan natriumbicarbonaat geen geld te verdienen valt, is het vaak heel moeilijk (zeg maar gerust onmogelijk) om dit soort onderzoeken te bekostigen.
In 2026 en 2027 ga ik mijn scholing Fysiologische & Niet-vorderende baring herzien en ik zal het zéker delen als ik er dieper ingedoken ben en nieuwe informatie heb gevonden!