Het advies is om tijdens de serotiene baring de conditie van de baby in kaart te brengen middels een CTG. Het CTG wordt ingezet bij baringen waarbij er een verhoogd risico op asfyxie van de baby is.
Zoals te lezen is in het artikel Doptone en CTG tijdens de baring, is er geen goed onderzoek naar de verschillende risicofactoren waarbij het CTG momenteel wordt ingezet. Het is niet duidelijk of CTG-registratie tijdens de baring (bij een zwangerschap van 42 weken of verder) leidt tot betere uitkomsten. De Engelse NICE richtlijn schrijft (vrij vertaald): er is geen bewijs gevonden voor het monitoren van de baring middels CTG na 42 weken zwangerschap. Op basis daarvan heeft de commissie aanbevelingen gedaan op basis van hun kennis en ervaring. Er is enig bewijs dat er een verhoogde kans is op overlijden van de baby tijdens en na de baring bij een zwangerschap na 42 weken (opgenomen in de NICE richtlijn CG70). Dit bewijs is gebaseerd op niet-analytische studies (oa case reports). Vanwege dit bewijs is de commissie overeengekomen dat continue CTG-registratie tijdens de baring moet worden aangeboden aan alle vrouwen die na 42 weken zwangerschap baren.
Perinatale asfyxie en/of overlijden tijdens de baring
In paragraaf 4.3 worden de uitkomsten ná 42 weken zwangerschap besproken. Een NICU-opname wordt minder vaak gezien bij vrouwen die ingeleid worden bij 42 weken versus degenen die afwachten, maar er is geen duidelijk onderscheid gemaakt indien e oorzaak van de NICU-opname. Oftewel: er is geen informatie specifiek over perinatale asfyxie zónder de aanwezigheid van meconiumhoudend vruchtwater.
Het Nederlandse onderzoek van Cornette et al. (2022) de volgende cijfers zien (let op: het gaat hier om ‘prospective risks’):
| 40+ weken | 41+ weken | 42+ weken | |
| Perinatale asfyxie | 0,3% ofwel 1 op 333 | 0,5% ofwel 1 op 200 | 0,8% ofwel 1 op 125 |
| Stilgeboorte (vooraf en tijdens baring) | 0,036% ofwel 1 op 2.778 | 0,069% ofwel 1 op 1.449 | 0,081% ofwel 1 op 1.234 |
| Neonatale sterfte (vanaf geboorte t/m dag 7) | 0,031% ofwel 1 op 3.225 | 0,039% ofwel 1 op 2.564 | 0,035% ofwel 1 op 2.857 |
De vraag is: rechtvaardigen deze cijfers een klinische baring met CTG-bewaking, met de daarbijbehorende nadelen (te lezen in artikel Doptone en CTG tijdens de baring)?