Gratis download! Nageboortetijdperk: afwachten of actief leiden?

Na de geboorte van de baby is de baring nog niet afgelopen: de placenta moet nog geboren worden. In Nederland wordt op veel plekken de geboorte van de placenta standaard ‘actief geleid’, waarbij er onder andere synthetische oxytocine wordt toegediend. Er zijn ook zorgverleners die een afwachtend beleid voeren rondom de geboorte van de placenta.…

Lees meer

Afnavelen (doorknippen van de navelstreng)

Na de geboorte van de baby is het kind nog steeds verbonden door de navelstreng. In de navelstreng zit dan nog bloed. De navelstreng kan worden doorgeknipt op verschillende momenten: direct na de geboorte van de baby, voordat de placenta geboren wordt, nadat de placenta geboren wordt (halve lotusgeboorte), of helemaal niet (volledige lotusgeboorte). Het doorknippen…

Lees meer

Baren na een eerdere keizersnede

In 2020 beviel in Nederland 18,6% van de nullipara per keizersnede en 16,3% van de multiparabaarde haar kind(eren) per keizersnede. Als deze vrouwen opnieuw zwanger raken, komen zij voor de keuze te staan wat zij een volgende baring willen: vaginaal bevallen of een geplande keizersnede. Een vaginale baring na een eerdere keizersnede wordt ook wel een VBAC genoemd:…

Lees meer

Bevallingstrauma

Na het doormaken van een (heftige) bevalling, kan het zijn dat er een bevallingstrauma ontstaat. In dit artikel zullen we bespreken wat een bevallingstrauma is, hoe het kan ontstaan, welke klachten daarbij komen kijken en wat het verschil is met een bevallingsgerelateerde PTSS. Vervolgens staan we stil bij verschillende behandelmethodes en preventie; wat je zelf…

Lees meer

Conditie van de baby tijdens de baring (doptone & CTG)

Tijdens de baring wordt naar het hartje van de baby geluisterd. In de eerstelijnszorg gebruikt de verloskundige daar meestal een doptone voor (soms een toeter of fetoscoop indien gewenst door ouders). In de tweedelijnszorg wordt het CTG vaak aangesloten. Hierbij worden de harttonen van de baby door middel van een uitwendige transducer gemonitord (of met een schedelelektrode via het hoofdje van de baby) in combinatie…

Lees meer

De (veiligheid van de) thuisbevalling

Nederland heeft een uniek verloskundig systeem, waarbij de zwangere keuzevrijheid heeft in de plek van bevallen. In Nederland is het mogelijk om (poli)klinisch in het ziekenhuis, thuis of in een geboortecentrum te bevallen met de begeleiding van een verloskundige en kraamverzorgende. In 2021 is de Nederlandse thuisbevalling aangemerkt als immaterieel erfgoed; wereldwijd wordt nergens zoveel…

Lees meer

Inwendig onderzoek

Tijdens de baring voeren zorgverleners regelmatig een vaginaal inwendig onderzoek uit. Soms wordt het inwendig onderzoek ook aangeboden tijdens de zwangerschap. De zorgverlener voelt met twee vingers naar onder andere de baarmoedermond en eventuele ontsluiting. Het inwendig onderzoek noemen we ook wel vaginaal onderzoek of vaginaal toucher. Meestal dient het inwendig onderzoek om de voortgang van de baring…

Lees meer

Langdurig gebroken vliezen

Wanneer de vliezen langer dan 24 uur gebroken zijn, spreken we van langdurig gebroken vliezen. Wanneer er op dat moment geen weeën zijn, is het advies in de meeste regio’s om de zorg over te dragen naar de tweedelijn. Wanneer er na 48 tot 72 uur gebroken vliezen nog geen weeën zijn, wordt geadviseerd om de…

Lees meer

Meconiumhoudend vruchtwater

Als er sprake is van meconiumhoudend vruchtwater tijdens de baring, is het protocol om de zorg over te dragen naar de tweedelijnszorg. Daar wordt de conditie van de baby gemonitord met een CTG en na de bevalling wordt de baby een aantal uur geobserveerd in het ziekenhuis. Als de weeën nog niet op gang zijn, is…

Lees meer

Navelstreng omstrengeling

Ongeveer 10 tot 29% van de baby’s wordt geboren met de navelstreng om de nek: een navelstrengomstrengeling. In Nederland zijn de meeste gynaecologen en verloskundigen opgeleid om routinematig te voelen naar een eventuele navelstrengomstrengeling, als het hoofdje is geboren. Als er sprake is van een navelomstrengeling, wordt geprobeerd deze van het hoofd af te schuiven,…

Lees meer